لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 3 صفحه
قسمتی از متن .doc :
بیماری پاژه : pagets :
بیماری پاژه (osteitis deformans) یک اختلال موضعی به صورت جایگزینی سریع استخوان می باشد، بیشترین مواضع درگیر شامل جمجمه ، استخوان ران، درشت نی، استخوان های لگن و مهره ها می باشد. به طور اولیه ، استئوکلاست ها تکثیر می یابند که تخریب استخوانی را به دنبال دارد. سپس افزایش جبرانی در فعالیت استئوبلاست ها ، استخوان را جایگزین می نماید. با ادامه این فرآیند جایگزینی در استخوان ، یک الگوی موزائیکی کلاسیک در استخوان پدید می آید . استخوان مبتلا به عروق پاژه زیادی دارد و از نظر ساختاری ضعیف است. شکستگی های مرضی اتفاق می افتند. سست و پوک شدن استخوانهای پا یا خمیدگی آنها سبب مختل شدن محور لگن ، زانوها و مچ پا می شود که مجموعة آنها ، آرتریت و درد را به دنبال دارد .
بیماری پاژه در حدود 3% از افراد بالای 50 سال اتفاق می افتد. بروز آن در مردان کمی بیشتر از زنان است و با بالارفتن سن افزایش می یابد. به تاریخچه خانوادگی توجه می شود که وجود این بیماری را در افرادهمخون نشان می دهد . علت بیماری پاژه ناشناخته است.
تظاهرات بالینی :
بیماری پاژه، بیماری موذی است و اکثر بیماران هرگز از وجود آن اطلاعی ندارند . بعضی از بیماران هیچ نشانه ای را تجربه نمی کنند و فقط دفورمیتی اسکلتی دارند تعداد معدودی از بیماران ، دفورمیتی نشانه دار و درد را نیز تجربه می کنند ، این بیماری معمولا در حین بررسی های روتین رادیوگرافی یا در هنگام بررسی مشکلات دیگر ، شناسایی می شود . تغییرات اسلکروتیک، دفورمیتی اسکلتی(خم شدن استخوانهای ران ودرشت نی و بزرگی جمجه) و ضخیم شدن کورتکس استخوان های بلند شاهده شود .
در اکثر بیماران ، دفورمیتی اسکلتی، جمجمه و استخوانهای بلند را درگیر می سازد .
جمجمه ممکنست ضمخت شود و بیمار ممکنست گزارش کند که کلاه قبلی او دیگر به اندازه سرش نیست. در یعضی از موارد بیماری پاژه ، جمجمه بزرگ می شود اما صورت بزرگ نمی شود .این وضعیت ، صورت را کوچک کرده و حالت مثلثی شکل به چهره می دهد .
اکثر بیمارانی که دچار درگیری جمجمه ای شده اند ، بعلت ایجاد فشار و اختلال عملکرد ، کاهش شنوایی را تجربه می کنند . سایر اعصاب جمجمه ای نیز ممکنست تحت فشار قرار بگیرند . استخوان ران ودرشت نی ، تمایل به خمیدگی پیدا می کنند و بیمار به صورت گشاد با پاهای باز راه می رود . ستون فقرات به طرف جلو خم می شود و سخت می گردد. چانه به سینه می چسبد ، توراکس تحت فشار قرار می گیرد و د رهنگام تنفس حرکت نمی کند . تنه برای حفظ تعادل روی پاها خم می شود . بازوها به طرفین بدن تمایل پیدا می کنند و به نظر می رسد که بازوها نسبت به تنه کوتاه شده ، بلندتر هستند ، و به طور کلی بیمار ظاهری شبیه میمون پیدا می کند .
درد و حساسیت استخوانها ممکنست مورد توجه قرار بگیرد. درد خفیف تا متوسط ، عمیق و تیر کشنده است و اگر اندام تحتانی درگیر باشد، با تحمل وزن، درد افزایش می یابد. درد و ناراحتی ممکنست سالها قبل از دفورمیتی اسکلتی در بیماری پاژه ایجاد شود و غالبا بعلت آرتریت برای بیماری به صورت یک درد کهنه در می آید . درجه حرارت پوست در بالای استخوان مبتلا افزایش می یابد زیرا عروق خونی استخوان زیاد هستند .
بیماران با ضایعات عروقی بزرگ ممکنست بعلت افزایش بستر عروقی و تقاضای متابولیک بیشتر ، برون ده قلبی بالایی داشته باشد .
درمان طبی :
معمولا برای بیماران بدون نشانه ، درمانی توصیه نمی شود . درد معمولا به داروهای NSAID جواب می دهد . برای کاهش فشار روی استخوان های ضعیف و مفاصل جابه جا شده ، وزن کنترل می گردد. شکستگی ها، آرتریت ، و کاهش شنوایی از عوارض بیماری پاژه هستند ، شکستگی بسته به موضع آن درمان می شود . اگر جا انداختن ، بیحرکت کردن و ثابت نمودن شکستگی در حد کفایت انجام شود ، شکستگی التیام می یابد . کاهش شنوایی با استفاده از وسایل کمک شنوایی و تکنیکهای ارتباطی مورد استفاده برای افراد کم شنوا (مثل لب خوانی ، زبان اشاره) درمان می شود .
درمان دارویی:
بیماران با بیماری متوسط تا شدید ممکنست از درمان تضعیفی سود ببرند، در حال حاضر، چند دارو وجود دارند که جایگزینی استتخوان را کاهش می دهند .
کلسی تونین یک هورمون پلی پیتیدی است که با کاهش تعداد و قابلیت دسترسی استئوکلاست ها، تخریب استخوانی را به تعویق می اندازد . درمان با کلسی تونین، درد استخوان را تسکین می دهد و به تسکین علائم و نشانه های نورولوژیک و بیوشیمیایی کمک می کند . کلسی نوتین به صورت زیر جلدی و یا اسپری بینی مورد استفاده قرار می گیرد.
عوارض جانبی آن شامل بر افروختگی چهره و تهوع می باشد . اثر کلسی تونین درمانی معمولا 6-3 ماه ادامه می یاید.
نکاتی درباره افراد مسن :
بررسی دقیق درد و ناراحتی بیمار، لازم است . آموزش بیمار به درک او از رژیم درمانی و جبران اختلالاتی که در عملکرد عصبی، عضلانی حاصل شده است ، کمک می کند . محیط منزل به منظور جلوگیری از سقوط و کاهش خطر شکستگی ، از نظر ایمنی بررسی می شود . سازگاری با یک مشکل مزمن سلامتی و اثرات آن بر کیفیت زندگی ، نیاز به بررسی دارد .
منبع :برونر-سودارث
پرستاری بیماریهای(ارتوپدی )
مربی: سرکار خانم احمدزاده
دانشجو : افسانه مفیدی –دانشجوی رشته پرستاری –ورودی 80
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 10
بیماری های انگلی
امروزه در بسیاری از نقاط جهان بیماریهای مسری مشکلات بسیاری رابرای جوامع انسانی به وجود می آورند؛ این در حالی است که آسیبها و صدمات و خساراتناشی از این بیماریها کشورهای درحال توسعه را در مقایسه با کشورهای صنعتی بیشتر تحتتأثیر قرار می دهد. در این میان بیماریهای انگلی با انتشای گسترده به عللی از قبیلفقر، سوء تغذیه، بی سوادی، و ازدیاد بی رویه جمعیت، فقدان تسهیلات بهداشتی و دههاعامل دیگر بخش عمده ای از مشکلات را به خود اختصاص می دهند، به گونه ای که در برخیاز مناطق جهان سهم بیماریهای انگلی در ایجاد خسارات اجتماعی، اقتصادی با برخیبیماریها نظیر سل، بیماریهای مقاربتی، بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن و عفونتهایحاد تنفسی برابری میکند.
مقدمه: امروزه در بسیاری از نقاطجهان بیماریهای مسریمشکلات بسیاری را برایجوامع انسانی به وجودمیآورد; این در حالی است کهآسیبها و صدمات و خساراتناشی از این بیماریها کشورهایدر حال توسعه را در مقایسه باکشورهای صنعتی بیشتر تحتتأثیر قرار میدهد. در این میانبیماریهای انگلی با انتشاریگسترده به عللی از قبیل فقر،سؤ تغذیه، بیسوادی، و ازدیادبی رویه جمعیت، فقدانتسهیلات بهداشتی و دههاعامل دیگر بخش عمدهای ازمشکلات را به خود اختصاصمیدهد، به گونهای که در برخیاز مناطق جهان سهم بیماریهایانگلی در ایجاد خساراتاجتماعی، اقتصادی با برخیبیماریها نظیر سل، بیماریهایمقاربتی، بیماریهای قابلپیشگیری با واکسن وعفونتهای حاد تنفسی برابریمیکند. تعریف: اصولا انگل به موجودی گفتهمیشود که در داخل یا خارجپیکر موجود زنده دیگری بهطور موقت به سر میبرد و ازآن تغذیه میکند و کم و بیشموجب ضرر و زیان میزبانخود میشود. با توجه همه جانبه به شرایطجوی و جغرافیایی کشورپهناور ما و خصوصیاتزندگی، پایههای فرهنگی وبهداشتی مردم ما به خوبیآشکار است که انواع مختلفانگلها خصوصا گونههایبیماریزا میتوانند در اینکشور زیست کنند و به آسانیبه میزبانان دست یابند وصدمات لازم را وارد کنند. انگلها را به دو دسته انگلهایخارجی و داخلی تقسیممینمایند: 1 - انگلهای خارجی: بهانگلهایی گفته میشود که درخارج از بدن میزبان و در سطحبدن او زندگی میکنند، مانندشپشها. 2 - انگلهای داخلی: بهانگلهایی گفته میشود که داخلبدن میزبان خود زندگیمیکنند، مانند کرمهایرودهای. سرایت و انتقالبیماریهای انگلی بهعوامل سه گانه زیربستگی دارد: 1 - وجود میزبان حساس 2 - وجود منبع آلودگی 3 - طرق انتقال آلودگی.در واقع تحت تأثیر عوامل سهگانه فوق، سرایت، شیوع وپراکندگی بیماریهای انگلی رادر هر زمان و در هر منطقهمیتوان تخمین زد. از آنجاییکه بیماریهای انگلی هموارهدارای سیر مزمن بوده و کمتر باآثار و علایم بالینی همراههستند، لذا افراد آلوده ممکناست بعد از بهبود ظاهری وبدون داشتن هر گونه علایمکلینیکی به صورت ناقلینبیماری درآیند و خود نقشمنبع آلوده را برای افراد سالمبه عهده بگیرند. به عبارتدیگر نظر به این که در افرادناقل تعادل بیولوژیکی خاصبین انگل و میزبان به وجودمیآید، لذا این گونه ناقلین درحالی که از صدمات انگلمحفوظ هستند در عین حالمنبع و ناقل عامل بیماریمیباشند. بدین جهت آگاهی ازنقش بیماریهای انگلی وراههای پیشگیری از آنها ازاهمیت خاصی برخوردار است. ژیاردیازیس ژیاردیالامبلیا یک پروتوزوئرفلاژلدار است که عامل ایجاداسهال عفونی میباشد. اینعفونت در کودکان بیشتر ازبالغین شایع است. از علل مهمابتلا به عفونت در کشورهای درحال توسعه (همچنین در مراکزنگهداری کودکان عقب ماندهذهنی و مهدکودکها)ژیاردیاست که در افراد مبتلا بهسوء تغذیه و یا نقص ایمنیبیشتر است. راه انتقال: ژیاردیا لامبلیا در انسان ازطریق خوردن کیست به وجودمیآید. کیستها از طریقمدفوع افراد آلوده دفعمیشوند و آب و غذا را آلودهمیکنند.
آلودگی منابع آب آشامیدنی بافاضلابهای حاوی کیست یاتخم انگل و اغذیه دستمالیشده با دستهای آلوده به کیستیا تخم انگل از مهمترین منابعانتقال بیماری میباشد. گر چهکودکان نسبت به ژیاردیا ازحساسیت ویژه برخوردارهستند با این حال بیماری دربالغین، حتی ورزشکاران وافرادی که خوب تغذیه میکنندو شرایط زیستی مناسب دارند،گزارش شده است. کلامصونیت در برابر ژیاردیاحاصل نمیشود و انسان همیشهممکن است آلوده شود. انتقال این بیماری از انسان بهانسان به طور مستقیم نیزامکانپذیر است. اپیدمیولوژی: میزان بروز در نقاط مختلفدنیا از 5 تا 50 درصد متفاوتاست. عقیده بر این بود کهانسان تنها مخزن ژیاردیالامبلیا میباشد، ولی امروزهعقیده بر این است که ژیاردیا،سگ و سگ آبی را نیز مبتلامیسازد. علایم بیماری: ژیاردیازیس در کودکان بهمراتب بیشتر از بزرگسالانعلامت دار است. علایم در 40تا 80 درصد کودکان آلوده پساز یک دوره کمون متوسط 8روزه، آشکار میشود.شایعترین تظاهرات بیماریاسهال، کاهش وزن، دردهایشکمی و نقص در رشدمیباشد. شروع علایم آن ممکناست شدید و تند و یا تدریجیباشد. بیماری خودبخودمیتواند محدود شونده و یاتوانایی ایجاد اسهال شدیدطولانی مدت و سوء جذب راداشته باشد. سوء جذب قندها، چربیها وویتامینهای محلول در چربیممکن است در بیش از نیمی ازبیماران اتفاق بیفتد. تشخیص: کیستهای ژیاردیا لامبلیاممکن است در نمونههایمدفوع تهیه شده از افراد مبتلاپیدا شود. از آنجا که ترشح ودفع کیست نامنظم استآزمایش نمونههای متعددمدفوع ممکن است لازم شود،ولی فقط 50درصد افراد آلودهبدین طریق شناسایی میشوندو آزمایش Entero Testآزمایشی مفید، ساده و روشبیخطری برای تشخیصژیاردیا لامبلیاست. درمان:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 10
بیماری های انگلی
امروزه در بسیاری از نقاط جهان بیماریهای مسری مشکلات بسیاری رابرای جوامع انسانی به وجود می آورند؛ این در حالی است که آسیبها و صدمات و خساراتناشی از این بیماریها کشورهای درحال توسعه را در مقایسه با کشورهای صنعتی بیشتر تحتتأثیر قرار می دهد. در این میان بیماریهای انگلی با انتشای گسترده به عللی از قبیلفقر، سوء تغذیه، بی سوادی، و ازدیاد بی رویه جمعیت، فقدان تسهیلات بهداشتی و دههاعامل دیگر بخش عمده ای از مشکلات را به خود اختصاص می دهند، به گونه ای که در برخیاز مناطق جهان سهم بیماریهای انگلی در ایجاد خسارات اجتماعی، اقتصادی با برخیبیماریها نظیر سل، بیماریهای مقاربتی، بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن و عفونتهایحاد تنفسی برابری میکند.
مقدمه: امروزه در بسیاری از نقاطجهان بیماریهای مسریمشکلات بسیاری را برایجوامع انسانی به وجودمیآورد; این در حالی است کهآسیبها و صدمات و خساراتناشی از این بیماریها کشورهایدر حال توسعه را در مقایسه باکشورهای صنعتی بیشتر تحتتأثیر قرار میدهد. در این میانبیماریهای انگلی با انتشاریگسترده به عللی از قبیل فقر،سؤ تغذیه، بیسوادی، و ازدیادبی رویه جمعیت، فقدانتسهیلات بهداشتی و دههاعامل دیگر بخش عمدهای ازمشکلات را به خود اختصاصمیدهد، به گونهای که در برخیاز مناطق جهان سهم بیماریهایانگلی در ایجاد خساراتاجتماعی، اقتصادی با برخیبیماریها نظیر سل، بیماریهایمقاربتی، بیماریهای قابلپیشگیری با واکسن وعفونتهای حاد تنفسی برابریمیکند. تعریف: اصولا انگل به موجودی گفتهمیشود که در داخل یا خارجپیکر موجود زنده دیگری بهطور موقت به سر میبرد و ازآن تغذیه میکند و کم و بیشموجب ضرر و زیان میزبانخود میشود. با توجه همه جانبه به شرایطجوی و جغرافیایی کشورپهناور ما و خصوصیاتزندگی، پایههای فرهنگی وبهداشتی مردم ما به خوبیآشکار است که انواع مختلفانگلها خصوصا گونههایبیماریزا میتوانند در اینکشور زیست کنند و به آسانیبه میزبانان دست یابند وصدمات لازم را وارد کنند. انگلها را به دو دسته انگلهایخارجی و داخلی تقسیممینمایند: 1 - انگلهای خارجی: بهانگلهایی گفته میشود که درخارج از بدن میزبان و در سطحبدن او زندگی میکنند، مانندشپشها. 2 - انگلهای داخلی: بهانگلهایی گفته میشود که داخلبدن میزبان خود زندگیمیکنند، مانند کرمهایرودهای. سرایت و انتقالبیماریهای انگلی بهعوامل سه گانه زیربستگی دارد: 1 - وجود میزبان حساس 2 - وجود منبع آلودگی 3 - طرق انتقال آلودگی.در واقع تحت تأثیر عوامل سهگانه فوق، سرایت، شیوع وپراکندگی بیماریهای انگلی رادر هر زمان و در هر منطقهمیتوان تخمین زد. از آنجاییکه بیماریهای انگلی هموارهدارای سیر مزمن بوده و کمتر باآثار و علایم بالینی همراههستند، لذا افراد آلوده ممکناست بعد از بهبود ظاهری وبدون داشتن هر گونه علایمکلینیکی به صورت ناقلینبیماری درآیند و خود نقشمنبع آلوده را برای افراد سالمبه عهده بگیرند. به عبارتدیگر نظر به این که در افرادناقل تعادل بیولوژیکی خاصبین انگل و میزبان به وجودمیآید، لذا این گونه ناقلین درحالی که از صدمات انگلمحفوظ هستند در عین حالمنبع و ناقل عامل بیماریمیباشند. بدین جهت آگاهی ازنقش بیماریهای انگلی وراههای پیشگیری از آنها ازاهمیت خاصی برخوردار است. ژیاردیازیس ژیاردیالامبلیا یک پروتوزوئرفلاژلدار است که عامل ایجاداسهال عفونی میباشد. اینعفونت در کودکان بیشتر ازبالغین شایع است. از علل مهمابتلا به عفونت در کشورهای درحال توسعه (همچنین در مراکزنگهداری کودکان عقب ماندهذهنی و مهدکودکها)ژیاردیاست که در افراد مبتلا بهسوء تغذیه و یا نقص ایمنیبیشتر است. راه انتقال: ژیاردیا لامبلیا در انسان ازطریق خوردن کیست به وجودمیآید. کیستها از طریقمدفوع افراد آلوده دفعمیشوند و آب و غذا را آلودهمیکنند.
آلودگی منابع آب آشامیدنی بافاضلابهای حاوی کیست یاتخم انگل و اغذیه دستمالیشده با دستهای آلوده به کیستیا تخم انگل از مهمترین منابعانتقال بیماری میباشد. گر چهکودکان نسبت به ژیاردیا ازحساسیت ویژه برخوردارهستند با این حال بیماری دربالغین، حتی ورزشکاران وافرادی که خوب تغذیه میکنندو شرایط زیستی مناسب دارند،گزارش شده است. کلامصونیت در برابر ژیاردیاحاصل نمیشود و انسان همیشهممکن است آلوده شود. انتقال این بیماری از انسان بهانسان به طور مستقیم نیزامکانپذیر است. اپیدمیولوژی: میزان بروز در نقاط مختلفدنیا از 5 تا 50 درصد متفاوتاست. عقیده بر این بود کهانسان تنها مخزن ژیاردیالامبلیا میباشد، ولی امروزهعقیده بر این است که ژیاردیا،سگ و سگ آبی را نیز مبتلامیسازد. علایم بیماری: ژیاردیازیس در کودکان بهمراتب بیشتر از بزرگسالانعلامت دار است. علایم در 40تا 80 درصد کودکان آلوده پساز یک دوره کمون متوسط 8روزه، آشکار میشود.شایعترین تظاهرات بیماریاسهال، کاهش وزن، دردهایشکمی و نقص در رشدمیباشد. شروع علایم آن ممکناست شدید و تند و یا تدریجیباشد. بیماری خودبخودمیتواند محدود شونده و یاتوانایی ایجاد اسهال شدیدطولانی مدت و سوء جذب راداشته باشد. سوء جذب قندها، چربیها وویتامینهای محلول در چربیممکن است در بیش از نیمی ازبیماران اتفاق بیفتد. تشخیص: کیستهای ژیاردیا لامبلیاممکن است در نمونههایمدفوع تهیه شده از افراد مبتلاپیدا شود. از آنجا که ترشح ودفع کیست نامنظم استآزمایش نمونههای متعددمدفوع ممکن است لازم شود،ولی فقط 50درصد افراد آلودهبدین طریق شناسایی میشوندو آزمایش Entero Testآزمایشی مفید، ساده و روشبیخطری برای تشخیصژیاردیا لامبلیاست. درمان:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 10
بیماری های انگلی
امروزه در بسیاری از نقاط جهان بیماریهای مسری مشکلات بسیاری رابرای جوامع انسانی به وجود می آورند؛ این در حالی است که آسیبها و صدمات و خساراتناشی از این بیماریها کشورهای درحال توسعه را در مقایسه با کشورهای صنعتی بیشتر تحتتأثیر قرار می دهد. در این میان بیماریهای انگلی با انتشای گسترده به عللی از قبیلفقر، سوء تغذیه، بی سوادی، و ازدیاد بی رویه جمعیت، فقدان تسهیلات بهداشتی و دههاعامل دیگر بخش عمده ای از مشکلات را به خود اختصاص می دهند، به گونه ای که در برخیاز مناطق جهان سهم بیماریهای انگلی در ایجاد خسارات اجتماعی، اقتصادی با برخیبیماریها نظیر سل، بیماریهای مقاربتی، بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن و عفونتهایحاد تنفسی برابری میکند.
مقدمه: امروزه در بسیاری از نقاطجهان بیماریهای مسریمشکلات بسیاری را برایجوامع انسانی به وجودمیآورد; این در حالی است کهآسیبها و صدمات و خساراتناشی از این بیماریها کشورهایدر حال توسعه را در مقایسه باکشورهای صنعتی بیشتر تحتتأثیر قرار میدهد. در این میانبیماریهای انگلی با انتشاریگسترده به عللی از قبیل فقر،سؤ تغذیه، بیسوادی، و ازدیادبی رویه جمعیت، فقدانتسهیلات بهداشتی و دههاعامل دیگر بخش عمدهای ازمشکلات را به خود اختصاصمیدهد، به گونهای که در برخیاز مناطق جهان سهم بیماریهایانگلی در ایجاد خساراتاجتماعی، اقتصادی با برخیبیماریها نظیر سل، بیماریهایمقاربتی، بیماریهای قابلپیشگیری با واکسن وعفونتهای حاد تنفسی برابریمیکند. تعریف: اصولا انگل به موجودی گفتهمیشود که در داخل یا خارجپیکر موجود زنده دیگری بهطور موقت به سر میبرد و ازآن تغذیه میکند و کم و بیشموجب ضرر و زیان میزبانخود میشود. با توجه همه جانبه به شرایطجوی و جغرافیایی کشورپهناور ما و خصوصیاتزندگی، پایههای فرهنگی وبهداشتی مردم ما به خوبیآشکار است که انواع مختلفانگلها خصوصا گونههایبیماریزا میتوانند در اینکشور زیست کنند و به آسانیبه میزبانان دست یابند وصدمات لازم را وارد کنند. انگلها را به دو دسته انگلهایخارجی و داخلی تقسیممینمایند: 1 - انگلهای خارجی: بهانگلهایی گفته میشود که درخارج از بدن میزبان و در سطحبدن او زندگی میکنند، مانندشپشها. 2 - انگلهای داخلی: بهانگلهایی گفته میشود که داخلبدن میزبان خود زندگیمیکنند، مانند کرمهایرودهای. سرایت و انتقالبیماریهای انگلی بهعوامل سه گانه زیربستگی دارد: 1 - وجود میزبان حساس 2 - وجود منبع آلودگی 3 - طرق انتقال آلودگی.در واقع تحت تأثیر عوامل سهگانه فوق، سرایت، شیوع وپراکندگی بیماریهای انگلی رادر هر زمان و در هر منطقهمیتوان تخمین زد. از آنجاییکه بیماریهای انگلی هموارهدارای سیر مزمن بوده و کمتر باآثار و علایم بالینی همراههستند، لذا افراد آلوده ممکناست بعد از بهبود ظاهری وبدون داشتن هر گونه علایمکلینیکی به صورت ناقلینبیماری درآیند و خود نقشمنبع آلوده را برای افراد سالمبه عهده بگیرند. به عبارتدیگر نظر به این که در افرادناقل تعادل بیولوژیکی خاصبین انگل و میزبان به وجودمیآید، لذا این گونه ناقلین درحالی که از صدمات انگلمحفوظ هستند در عین حالمنبع و ناقل عامل بیماریمیباشند. بدین جهت آگاهی ازنقش بیماریهای انگلی وراههای پیشگیری از آنها ازاهمیت خاصی برخوردار است. ژیاردیازیس ژیاردیالامبلیا یک پروتوزوئرفلاژلدار است که عامل ایجاداسهال عفونی میباشد. اینعفونت در کودکان بیشتر ازبالغین شایع است. از علل مهمابتلا به عفونت در کشورهای درحال توسعه (همچنین در مراکزنگهداری کودکان عقب ماندهذهنی و مهدکودکها)ژیاردیاست که در افراد مبتلا بهسوء تغذیه و یا نقص ایمنیبیشتر است. راه انتقال: ژیاردیا لامبلیا در انسان ازطریق خوردن کیست به وجودمیآید. کیستها از طریقمدفوع افراد آلوده دفعمیشوند و آب و غذا را آلودهمیکنند.
آلودگی منابع آب آشامیدنی بافاضلابهای حاوی کیست یاتخم انگل و اغذیه دستمالیشده با دستهای آلوده به کیستیا تخم انگل از مهمترین منابعانتقال بیماری میباشد. گر چهکودکان نسبت به ژیاردیا ازحساسیت ویژه برخوردارهستند با این حال بیماری دربالغین، حتی ورزشکاران وافرادی که خوب تغذیه میکنندو شرایط زیستی مناسب دارند،گزارش شده است. کلامصونیت در برابر ژیاردیاحاصل نمیشود و انسان همیشهممکن است آلوده شود. انتقال این بیماری از انسان بهانسان به طور مستقیم نیزامکانپذیر است. اپیدمیولوژی: میزان بروز در نقاط مختلفدنیا از 5 تا 50 درصد متفاوتاست. عقیده بر این بود کهانسان تنها مخزن ژیاردیالامبلیا میباشد، ولی امروزهعقیده بر این است که ژیاردیا،سگ و سگ آبی را نیز مبتلامیسازد. علایم بیماری: ژیاردیازیس در کودکان بهمراتب بیشتر از بزرگسالانعلامت دار است. علایم در 40تا 80 درصد کودکان آلوده پساز یک دوره کمون متوسط 8روزه، آشکار میشود.شایعترین تظاهرات بیماریاسهال، کاهش وزن، دردهایشکمی و نقص در رشدمیباشد. شروع علایم آن ممکناست شدید و تند و یا تدریجیباشد. بیماری خودبخودمیتواند محدود شونده و یاتوانایی ایجاد اسهال شدیدطولانی مدت و سوء جذب راداشته باشد. سوء جذب قندها، چربیها وویتامینهای محلول در چربیممکن است در بیش از نیمی ازبیماران اتفاق بیفتد. تشخیص: کیستهای ژیاردیا لامبلیاممکن است در نمونههایمدفوع تهیه شده از افراد مبتلاپیدا شود. از آنجا که ترشح ودفع کیست نامنظم استآزمایش نمونههای متعددمدفوع ممکن است لازم شود،ولی فقط 50درصد افراد آلودهبدین طریق شناسایی میشوندو آزمایش Entero Testآزمایشی مفید، ساده و روشبیخطری برای تشخیصژیاردیا لامبلیاست. درمان:
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 3
باسیلوس آنتراسیس یک باکتریگرم مثبت و عامل بیماری سیاه زخم میباشد. لویی پاستور برای اولین بار این عامل را در گوسفندها مشاهده کرد و پس از چند سال توانست واکسن آن را تهیه کند. باسیلوس آنتراسیس هوازی-بی هوازی اختیاری است.
/
ساختار باسیلوس آنتراسیس
باسیلوس آنتراسیس دارای شکل خاصی است آنها باسیلهای نامتحرک با انتهای صاف هستند زمانی که از خون جدا میشوند دارای کپسول هستند ولی در محیط کشت هیچگاه کپسول ندارند. برروی محیط کشت کلنیهای نسبتا بزرگ نامنظم ومسطح ، بدون همولیز وخاکستری رنگ است در خون معمولاً فاقد اسپور هستند ولی در شرایط هوازی در مجاورت سرم و co2 تولید اسپور میکنند اسپور این باکتری به صورت بیضی و تقریباً مرکزی است. اسپور با سیلوس آنتراسیس به فنول ۱۵٪ تا ۱۵ روز مقاوم است و ۶۰ درجه سانتی گراد را ۳ دقیقه تحمل میکند و حتی حرارت مرطوب را تا سه ساعت تحمل میکند. اسپور شدیداً نسبت به پنی سلینها حساس است.
/
رنگ آمیزی اسپور برای باسیلوس آنتراسیس
کپسول این باکتری بر خلاف دیگر باکتریهای پروتئینی است و پلیمری از اسید گلوتامیک میباشد.
بیماریزایی
باسیلوس آنتراسیس از طریق تولید سم یا زهرابه به میزبان حمله میکند بطور دقیقتر بیماریزایی باسیلوس آنتراسیس به دو عامل مربوط است: کپسول و زهرابه. به این ترتیب که کپسول باکتری را در برابر بیگانه خوارها و فاگوسیتها و سایر عوامل دفاع غیر اختصاصی بدن محافظت میکند و زهرابه یا سم از سه جزء مهم پروتئینی تشکیل شدهاست.